日前，洛阳市新冠病毒感染疫情防控指挥部办公室印发《进一步做好农村地区新冠病毒感染患者医疗救治工作的通知》，结合我市实际，对农村地区新冠病毒感染患者医疗救治相关工作做出具体安排部署，全力以赴保护人民生命安全和身体健康。

(资料图)

洛阳市新冠病毒感染疫情防控指挥部办公室印发通知，事关农村地区新冠病毒感染患者医疗救治工作

日前，洛阳市新冠病毒感染疫情防控指挥部办公室印发《进一步做好农村地区新冠病毒感染患者医疗救治工作的通知》，结合我市实际，对农村地区新冠病毒感染患者医疗救治相关工作做出具体安排部署，全力以赴保护人民生命安全和身体健康。

强化农村地区网格服务

充分发挥基层网格作用，实行乡镇干部包村、村组干部包户，全面开展网格内孤寡老人、孕产妇、残疾人、合并基础疾病人群等重点人员排查，建立基层党员与重点人员的“点对点”分包联系制度，跟踪作好重点人员健康监测、疫苗接种、用药就诊健康服务工作。以乡镇卫生院(社区卫生服务中心)和村卫生室(社区卫生服务站)为渠道、以家庭医师签约服务为载体，开展65岁以上合并基础病老年人排查，按绿(低风险一般人群)、黄(中风险次重点人群)、红(高风险重点人群)进行分类标识，对健康档案为黄色、红色的人员进行专案管理。建立0-6岁儿童、孕产妇、65岁以上老年人、有基础性疾病患者等家庭医师签约服务人群台账，实现签约服务全覆盖，按照分类分级原则，做好健康管理和健康监测，确保其有就医需求时，本人或其家属能及时联系到家庭医师。

构建三级医院与基层医疗机构联动机制

统筹城乡医疗资源，建立健全三级医院与县级医院帮扶机制，以及覆盖辖区内所有农村地区的新冠病毒感染患者医疗救治服务城乡联动机制。畅通市县两级转诊机制，通过下沉巡诊、派驻专家、建立远程医疗协作网等方式，提升农村地区新冠病毒感染医疗服务能力和重症救治能力，全力保障农村地区人民群众生命安全和身体健康。市级三级医院特别是三甲医院主要负责危重症患者救治，做好充足的重症医疗资源储备，通过巡诊、培训、现场救治等方式指导县级医院危重症患者救治；按照帮扶关系为帮扶县区预留一定数量危重症救治床位，做到“应收尽收”。

做好重症设备和药品等储备

各县区疫情防控指挥部要统筹辖区医疗资源，全力扩充辖区内重症救治床位。强化ICU床位配置，在各专业病房增设可转化重症床位数，要配备专科医务人员并开展重症培训，设置亚重症病区，对重症患者进行分流。确保生命监护、抢救治疗设备处于功能良好状态，重症单元随时可使用。加快推进重症监测设备和救治设备配置，包括但不限于呼吸机、监测仪、氧疗设备、便携式肺功能仪器、指夹式脉搏血氧仪、可穿戴健康监测设备等。要严格按照《关于印发医疗机构和药品零售企业新冠肺炎相关治疗药品和试剂准备工作方案》(联防联控机制综发〔2022〕124号)文件要求，动态储备新冠病毒感染相关中药和抗新冠病毒小分子药物、解热和止咳等对症治疗药物以及抗原检测试剂。统筹市场监督管理部门、医保部门和卫生健康行政部门建立上呼吸道感染抗菌药物、呼吸系统感染辅助用药、流感治疗药物、新冠相关药物4类药物清单，确保患病群众有药可用。各县区疫情防控指挥部要加强阿兹夫定等抗病毒药物的储备，必要时临时授予乡镇卫生院和村医临时处方权，确保新冠病毒感染者尽早使用抗病毒药物，降低重症转归。

统筹医疗救治人力资源配备

充分发挥市、县两级重症救治专家作用。根据救治需要，调度全市救治专家对基层医疗机构加强技术指导，通过组建重症医疗救治专家组，按分片包干的方式加强县级医疗机构重症患者救治，以巡诊、会诊、转诊为主要方法，建立专家定点下沉指导制度，严格落实重症患者专家会诊、院内专家组多学科联合巡诊等制度，对重症、危重症患者进行病情评估；县级重症医疗救治专家组要向乡镇卫生院特别是中心乡镇卫生院派出巡诊团队，指导基层医疗机构救治工作，对确需转诊的患者及时转诊至县级医疗机构。

要充实医疗力量，优先保障医疗机构一线力量，按岗位需求合理配置人员，及时召回退休医务人员、非必要外派人员，通过县域内医疗机构统筹、医联体支援、医护多点执业以及多种途径招募等方式，补充医务人员到基层医疗机构工作。加快重症医学、血液透析、儿科医护人员技术能力培训。要关心关爱医务人员，积极做好医务人员心理健康监测，对于出现发热、呼吸道症状等医务人员先进行抗原检测，根据健康状况和检测结果，安排进入相应诊疗区域工作或者居家健康监测；加强科学防护，配备防护用品，最大限度减少医务人员职业暴露，保障医务人员安全。

落实养老机构和社会福利机构医疗救治任务

民政部门负责摸清机构底数，由同级卫健部门负责安排二级以上医院与养老机构、社会福利机构建立对口协作机制，支持基层医疗机构对养老机构开展医疗指导和老年人健康监测。定点医院要专门开设老年人接诊绿色通道，当养老机构老年人出现重症或基础病加重等情况，可通过绿色通道转入重症救治定点医院(河科大一附院、市中心医院、河科大二附院、市东方人民医院、市中医院)优先就诊入院，及时获得救治。对于养老机构80岁以上的高龄老人、合并基础性疾病按照分类分级健康管理标记为高风险的老年人，直接转诊到三级综合医院，不再通过分级分类逐级转诊。三级综合医院不得以“不在该院划定的区域范围内”为由延误、推诿、拒收患者。坚决杜绝养老机构老年人重症患者得不到及时救治的情况发生。

充分发挥中医药特色优势

要按照《关于在城乡基层充分应用中药汤剂开展新冠病毒感染治疗工作的通知》(联防联控机制综发〔2022〕146号)文件要求，利用中药汤剂具有原料丰富、品种较多、工艺简捷、适用性强的特点，充分发挥中药在新冠病毒感染医疗救治中的作用，加强统筹协调，做好相关中药饮片的原料供应、生产加工、市场流通、采购供应。通过开展培训或远程诊疗方式，指导基层医疗机构为新冠病毒感染患者提供适宜的中医药服务，要加强家庭医师与签约服务对象联系，做好中药服用跟踪随访。